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趙大中醫師 整理
 

化學治療對侵犯性非小細胞肺癌的角色評估:

1991年至2001年間大型、隨機分配臨床試驗的完整回顧

Raftopoulos H, et al. Proc ASCO, 21:1284, 2002



近年來有2個因素強烈地影響了侵犯性非小細胞肺癌治療上的臨床研究:一是在1995年大型的回顧分析已證實了化學治療可改善侵犯性非小細胞肺癌病患的存活;另一則是許多新的化學藥物已被用於治療非小細胞肺癌。此研究的目標則在延續1995年的研究,並試著回答一些尚未有答案的問題。

本研究收集的研究對象為:

(1)隨機分配、第三相的臨床試驗,且每個治療方式均超過100人。

(2)包含鉑化合物的化學治療處方,或cisplatin單獨使用。

(3)etoposide合併cisplatin,或其他被視為相當於肺癌標準化學治療的配方

(如cisplatin+vindesine, cisplatin+vinblastine, cisplatin+teniposide, MVP, 或MIC等), 或鉑化合物合併其他化療藥物(如docetaxel, gemcitabine, paclieaxel, 或vinorelbine等)。故本研究總共收集了18個研究,共8468名病患;在1995年的回顧分析中,只有cisplatin的使用明確影響存活,而在本研究發現cisplatin加上etoposide,可稍微增加存活期,但其他的組合則都比單用cisplatin增加20%以上的存活。新型化療藥物合併cisplatin僅比舊有的標準化療或taxanes合併carboplatin在存活期上稍微增加。

表1 各種化學治療處方的存活期分析

 
病患數
平均存活(月)
Cisplatin 單獨使用
783
7.2
Cisplatin+etoposide
509
7.8
含Cisplatin的標準治療
928
9.0
Cisplatin+新型化療藥物
4648
9.2
Taxane+Caboplatin
1600
8.6

 

 
 
登錄時間:91年10月11日