本人因惑癌症侵襲人類問題嚴重，國人對癌症知識缺乏，人人談癌色變，不敢談癌，不想認識癌，避之唯恐不及，有關癌症的研究和報導不夠深入，本人經研閱各基金會、報章、雜誌後仍有下列問題無法得到答案，貴醫師乃是專家名醫，煩請以書面回答下列疑問為何：
答：
一、子宮頸ＩＢ期目前的主要治療方式可以分成兩大類，一為手術治療另一為放射線治療，二者成功治癒差不多，但就國內環境而言，ＩＢ期平均五年存活率約
85％，放射線治療報告也約80％左右，二者並無差異。當然，術前術後也可加上輔助治療包括化療或放射線治療。目前文獻報告對於總體存活率是否真的有改善仍存在很大爭議。絕大部份報告，認為對整體存活率無改善。所以要不要加做術後治療，主要是根據病人狀況而言，像您在〝四〞之描述，是屬於預後較佳的病例，術後治療目前認為不需要。（註：預後較佳是指相對於有淋巴腺轉移等等而言，其整體而言仍有
10％之病人存活無法超過五年）二、癌細胞目前的檢查，數目要答
106∼108個細胞才能在臨床上診斷出來，所以〝癌症〞病人需要一輩子追蹤，因為一輩子都有可能〝復發〞。鼠蹊部的腫瘤一般是由淋巴轉移過去，也有少部份藉由血流轉移。一般認為腫瘤的轉移是一步一步形成的。所以近端無腫瘤，遠端〝應該〞也無腫瘤。但是〝腫瘤〞的生成以及生物性目前仍不瞭解，所以一些已經〝癌化〞或是〝癌前〞細胞只要量少，例如數十顆，數百顆，甚至數萬顆，目前的醫學並無法診斷。鼠蹊部的疼痛雖然有可能是〝復發〞但也有25％之病人是因為手術擴清骨盆淋巴腺，造成淋巴回流不佳引起，所以基本上處理均藉助儀器或切片作診斷，不過〝一〞時已說過，癌細胞的腫塊不到一公分以上（百萬個細胞以上）很難診斷。三、鐵片夾是一種止血夾，留在身上無影響，此鐵片夾的目的很多，有的目的是為了〝定位〞之故，因為手術範圍到底作了多大，可以依鐵片夾位置做判斷，甚至做為將來輔助性治療的參考，另外鐵片夾在國外手術也常使用，因為其不易起組織反應，傷口復原較佳。
總之：鐵片夾得用途很多，且與預後無關，也不會影響身體。
四、一和二的問題已經回答，不過再強調一點，目前對癌的形成，知道的並不多，而且癌的治療並無百分之百的治療，況且治療癌症所使用的手段：手術、放射線治療、化療都有潛在的併發症，尤其是後兩者，其有可能引發其他癌症生成。所以要衡量得失，治療過度，反而會引起病人死亡。
五、已回答。
放射線治療只能照射某些部位，故不能全身任意照，故一些腫瘤碎片（數十個、百個、千個細胞）在身上遊走，無法處理。況且目前也無證據認為術後放射線治療真的可以提高存活率。化學藥物輔助治療，目前對子宮頸癌而言，是當作〝改善病人生活品質〞的保守性治療，他對癌細胞的作用，目前醫界並不樂觀。
非常感謝您的來信，我相信此病人已接受目前醫學公認最佳治療方式，但是醫師無力回天，意謂有些病人還是無法治癒，唯有定期健康檢查，早期發現（每年抹片檢查），此病人可能在零期時，即可診斷出來，那時治癒率可答
99％以上。故請您將此痛苦的回憶化做積極的人生→六分鐘護一生。 共勉之台北榮總婦產部主治醫師
王鵬惠上