我父親在97年患上重病,最開始醫院診斷為結石,症狀是尿血,治療了一個月後來換了一家醫院經診斷為左腎癌,做了左腎切除手術,本來情況良好,後來不知為什麼又出現了癌轉移擴展到全身,現在父親的小臂、胳臂肘、小腿、臀部和後背都出現了大小不等的硬塊,還伴有疼痛的反應,硬塊被診斷為腫瘤,現在正接受保守治療,做過化療也不見成效,可否請各醫師幫幫我。

答:早期第一、二期腎臟癌可接受根除性腎臟切除手術,現在第三期腎臟癌(即腫瘤已侵入腎靜脈、下腔靜脈者)亦可以接受手術根除治療,其他治療方法,如放射線治療、化學治療等對於腎臟癌而言,經過數十年的研究皆未能證實有明顯的療效,僅能提供末期(即已經發生遠端轉移者)之症狀緩解,近年雖有許多學者提出一些免疫療法,包括干擾素、淋巴間素(IL-2)、致活淋巴球(LAK cell)等方式,然而成效仍屬有限,且其費用極為昂貴,而且副作用大。令尊的腎臟癌已經發生遠端轉移,一般而言,其五年存活率極低不到10%,且對化學治療、放射治療以及免疫治療等方法之反應均甚差,因此建議如體力許可,可以先試用化學治療,如沒效則採支持療法即可,不必再浪費大筆的金錢尋求無謂的治療了。

王緯書醫師