我弟弟今年22歲日前於健康檢查中發現膽囊中有息肉,息肉已有0.8公分大,且不只一顆,有7、8顆,健康檢查完後有作追蹤,醫生說不用開刀不用吃藥,只要注意它別再變大就沒關係。

想請問:
  1. 膽囊息肉是所謂的瘤嗎?
  2. 膽囊息肉若不用開刀、不用吃藥,只需作檢查,是不是真要等到有一天檢查發現它變大才要開刀,但到時不就是真的是『瘤』了,而且又要多為是否為良性或惡性擔心?那事前作檢查不就等於零,「早發現早治療」的口號不就無法奏效?
  3. 膽囊有息肉那肝臟會不會有問題?
  4. 為何弟弟才22歲就會有此狀況?是食物?還是體質?還是其他所致?
  5. 弟弟的狀況正確處理方式該為何?今後我們該注意弟弟哪些地方?
狀況:(提供以下狀況作參考,請賜教。)
  1. 弟弟原為85公斤(173公分),在三、四個月內忽然掉到70公斤,常聽他沒吃什麼就喊飽,食量一瞬間比我(女生)還少。是不是膽囊息肉倒致食慾急速減低?還是他的胃或其他器官有問題?
  2. 爸爸是胃賁門癌患者,目前仍在作治療。(以前腸子也長過息肉,做過雷射治療,這方面沒再犯。)。伯父(有血親關係)是腎臟癌,日前去世了。請問弟弟會不會容易遺傳長息肉的體質?


答:
  1. 膽囊息肉是良性瘤。
  2. 如十分擔心它將來有惡性的可能,無法忍受長期追蹤的煎熬,可手術將膽囊取出,也可以做病理切片化驗以尋求正確之診斷,並使患者心安。
  3. 膽囊息肉一般與肝臟無關。
  4. 膽囊息肉目前原因不明。
  5. 定期做超音波追蹤檢查,測量其大小,或乾脆加以切除。
狀況:
  1. 一、 體重驟減有許多原因,如癌症、甲狀腺機能亢進或食慾不佳,應找醫師徹底檢查。
  2. 二、 膽囊息肉與胃癌或腎臟癌通常並無關聯性。

王緯書醫師