請問PORT-A implantation的手術要怎麼做,若從隱靜脈要怎麼做,過程是怎麼樣的?

答:
1.Port-A的結構含一個植入座(port)和一條含鎖扣的導管,整個系統完全植入皮下,植入座埋於皮下,導管則與血管相接。 此種植入手術一般在手術房中,以局部麻醉的方式進行,手術常見的方式是在鎖骨外緣下方二指幅寬處做一個與鎖骨平行的切口,沿此切口到達Deltopectral groove,找到頭靜脈(cephalic vein),在此靜脈做一切口經由此切口將導管送達上腔靜脈下緣,以fluoroscopy確定導管位置後即可將導管適度剪短,在與植入座出口接合,並以固定環定之。在切口處下方做一皮下囊袋,將植入座置於此囊袋內,用不可吸收之縫線將植入座固定在胸大肌膜,最後再將皮膚切口縫合。
2.Port-A植入一般所選取之血管,大都選擇血管管徑較粗,分支少彈性佳,且屬較深部的血管,以減少導管的感染,以利長期使用,如頭靜脈、內外頸靜脈、腋下靜脈、股靜脈…等。隱靜脈屬較淺層血管,一般較少考慮之。若個案特殊,則應以特殊個案來考慮之。 至於手術過程大致與上述方式同,只是其皮下切口部位及導管連接之血管不同。 若對Port-A植入手術有任何問題,請與您的主治大夫或手術大夫討論之。

台北榮總A112病房 李淑貞