（2） 病人在進行所謂國際標準療法的第三次化療無效時，是否就只剩最後的療法？（根據醫師的說法，此化療的藥性較強，相對它的後遺症及病人身體反應會較激烈）發病處為頸部，曾擴散到腋下、腹股溝，但於第三次化療時均已消除，只剩頸部仍無進展。

（3） 如病人已注射第六次，頸部的腫瘤仍無明顯消滅，又不願接受所謂的最後療法，是否適合轉院？


答：您所提之疾病應是所謂〝惡性腫瘤〞。一般來說，目前有關惡性淋巴瘤的第一線化學治療，應該是CHOP之組合化學治療。當第一線化療無效時，就必須給予較強之第二線化療。不過，目前並無標準的第二線化療。另外，當惡性淋巴瘤對第一線化療反應不佳時，應考慮作骨髓移植。

　　不過根據您的描述，病人在接受三次化療後，應該有達到所謂〝部分緩解〞的程度，因為腋下與腹股溝之淋巴結已消失。此時似乎可以再用第一線CHOP，並考慮針對頸部病灶加作局部放射線治療。

顏厥全醫師