問：本人今年51歲，由於面臨開刀與不開刀的抉擇關口，想聽聽對子宮肌瘤（良性）切除與不切除對身體健康方面的影響與建議為何？
答：子宮肌瘤是非常常見的婦女腫瘤，據估計約有1/4至1/3之婦女朋友均有大小不等的子宮肌瘤。一般而言，子宮肌瘤是不需要治療，按照您來函信件之說明，子宮肌瘤數目為二，大小約5公分左右，健康狀況良好，這要不要手術主要根據如下判斷：
（1） 已造成臨床症狀。
（2） 快速生長的肌瘤，例如半年內由原來的大小增加為原來二倍的大小。
（3） 有癌症恐懼到極點者，因為肌瘤也極少部分1/1000左右有惡性的可能。
→子宮肌瘤的手術，主要包括肌瘤切除或者全子宮切除，如果真的需要手術，照您的年紀及狀況，一般優先考慮為全子宮及雙側卵巢輸卵管切除（可藉由腹腔鏡輔助性手術完成）
→開刀與不開刀目前均不影響身體狀況，唯一的差別，開刀後（指全子宮摘除）就不能生育了，與夫妻生活、荷爾蒙補充或者其他日常生活均無關。
→我建議每年做一個抹片檢查，順便做骨盆檢查就足夠，荷爾蒙補充對停經婦女是需要的，且對子宮肌瘤並無明顯的影響。
王鵬惠醫師
