什麼是腦幹畸形瘤？

問：什麼是腦幹畸形瘤，它的預後如何，可否治癒，如何治療，存活率如何？

答：畸形瘤（Teratoma）屬於生殖細胞瘤的一種，依其所在部位不同而有不同症狀，常見位置在骨盆腔、後腹壁、中樞神經等，常以無痛性塊狀物表現。其分成良性與惡性，如果是良性的，基本上是手術切除即可治癒。如果是惡性的，則需化學治療。但原發部位若在中樞神經者，處理上又不太相同。原則上若經醫師評估無法開刀，則需考慮放射治療或化學治療。
您所提的腫瘤位置在腦幹，為人體的生命中樞，通常神經外科醫師評估手術之可行性時會相當保守。如果腫瘤標記有上升，認為惡性的機會高時，通常會先局部放射治療，再加上化療。如果腫瘤標記正常，認為良性機率高卻無法手術時，可能會先做放射治療再追蹤腫瘤大小是否有變化。其實良性的畸胎瘤預後非常好，只是位置在中樞神經者，治療的困難度就提高許多。需詳細評估之後才能知道大概的預後與存活率。

洪君儀醫師