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問：您好，我奶奶今年92歲， 今年6月，因肺積水醫生診斷為轉移肺腺癌末期 。因年紀太大，直接使用標靶治療。 奶奶服用艾瑞莎至今已一個月，出現許多副作用（嘔吐、皮疹…）令她很痛苦…。醫生比較服用艾瑞莎一個月後的X光片， 並沒有差別，請問這是因為愛瑞莎起了作用？還是愛瑞莎對我奶奶來說根本沒有作用？如果不繼續服用艾瑞莎，我奶奶還有多長時間？



台北榮總 血液腫瘤科 劉峻宇醫師

答：

您好：


已經轉移的肺線癌，如僅接受支持性療法（不針對殺癌細胞的治療方式），平均中位存活期為6個月至9個月之間，如醫生認定為末期，一般指的是預期存活期不超過三個月，然而這些數字僅能作為參考，不建議拿來判定病人會活多久（一個病人實際會活多久，並不是醫生或任何人可以決定的）。愛瑞莎對於肺腺癌，一般來說有效率可達四成以上。而所謂有效，也包括腫瘤沒有持續變大，而維持在初期治療時的大小（此稱之為穩定疾病狀態），因為惡性腫瘤的特性是不治療的話，一定會隨著時間變大，變大的速度可快可慢，因腫瘤生物特性而定，因此，只要治療可以使腫瘤不持續變大，就可視為治療使得腫瘤（癌細胞）受到抑制。至於您外婆X光片沒有太大變化，有可能是上述原因，而副作用倘若太大，可以再和主治醫師討論治療的必要性，畢竟此時的治療應著重在生活品質及肺癌症狀的改善，而非執著於腫瘤大小的變化。

　

 

登錄日期：98年7月31日