正子造影是否會有判讀錯誤的情況？

	問：我是3年前乳癌患者，半年前CA125 指數從34→38→46直線上升，骨骼攝影沒有看到異常，斷層攝影發現胸部一淋巴腺有腫大約3.5公分。醫生建議正子攝影卻發現胸骨有些白色點，判斷可能轉移要再作化療，正子造影是否會有判讀錯誤的情況？台北榮總血液腫瘤科趙大中醫師答：您好：一般而言，對乳癌患者比較具有參考價值的腫瘤指數為CEA及CA-153（或稱CA15.3）。CA125則比較不具專一性（意指比較容易受其他疾病干擾），會升高的情況包括卵巢癌、子宮內膜癌，胸腔、腹腔惡性或非惡性之積水，以及各種良性相關於卵巢、子宮的婦科疾病等（如子宮內膜異位、卵巢囊腫等）。當然，也有一部分乳癌或大腸直腸癌的病患CA-125會異常，因此您除了注意乳癌的追蹤之外，也可找婦科醫師做一下檢查。正子攝影及電腦斷層發現的不正常病灶，若無法判定是否為乳癌轉移，其實最重要的應是考慮是否在適當的影像學引導下，做病理切片檢查，例如在超音波、電腦斷層或胸中膈鏡下取得切片標本，來判定是否為乳癌轉移，這通常會有一點風險（視部位而定），但可能比「無法判定」要好。有正確的判斷，才會有正確的治療。
	登錄日期：98年1月16日