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問：本人（33歲）日前因不明腹水住院（長庚）
檢查，經反覆檢查 （CT, 抽腹水, 胃鏡腸鏡） 皆找不到病因，最後以腹腔鏡手術取腹膜淋巴結切片, 初診為腹膜間皮瘤 （仍在等待最後染色報告），（本人從事資訊業,
未有石棉接觸史），從網路得知此症為極罕有及危險，請問目前台灣對腹膜間皮瘤處理現況及推薦較有經驗之醫院醫生。 台北榮總 血液腫瘤科 劉峻宇醫師 答： 腹膜間皮瘤為罕見的惡性腫瘤，搜尋醫學文獻在台灣有幾例的文獻報告，但沒有大規模的治療統計資料，因此難以提供整體的治療概況，不過根據2008年國外的最新治療腹膜間皮瘤的共識，目前建議以盡量手術切除乾淨為主，並且可考慮手術中施以腹腔內的化學治療（指手術中將化療藥物施注入腹腔中）。雖然國外統計這種惡性腫瘤在過去較保守性的治療下，平均中位存活期約1年，偶有較長存活的報告；但近幾年以較積極的手術治療，配合上所謂的手術中「高溫度腹腔內化療」（指將化療藥物配製的溶液加熱後注入腹膜腔內，一般可使用的化療藥物為Mitomycin-C、5-FU、Doxorubicin及Cisplatin等），甚至手術後加做「腹腔內化學治療」，似乎可以延長存活，增加治療效果。長庚醫院已屬國內頂尖之醫學中心，如您仍需相關第二醫療意見，可以檢具先前檢查之報告及病歷資料，掛診本院一般外科門診。 |
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登錄日期：97年12月26日 |
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