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問:家母今年五十二歲,週一進行觸診和超音波檢查時,兩側都有乳房腫瘤,較大的那顆已達九公分,表示胸腔骨頭(包括後背)會疼痛。想請教腫瘤良性還是惡性的可能性高點?若為惡性,已進入末期的可能性又為何?


台北榮總 血液腫瘤科 趙大中醫師

答:
您好:

根據您的描述,您母親已做完基本的觸診跟超音波檢查,也有許多身體上的異常發現。基本上,醫師的觸診就可以給您一些解釋,而乳房超音波更有60∼70%以上的準確性,不必去猜測。若兩側乳房的腫瘤在超音波的檢查結果上均推測為惡性,則應該再做的檢查至少包括:抽血、乳房X光攝影、胸部X光等,進一步則是以細針抽取細胞學檢查、粗針切片,或直接手術取得病理檢查結果。若您母親有一個9公分的腫瘤,且有骨骼疼痛的症狀,則可能應該加作的檢查包括:上腹部超音波、局部X光攝影及全身骨骼掃描等,以確定疾病(乳癌)是否有轉移跡象。上述的檢查項目全民健保都有給付,根據上述的病理檢查報告,及各項影像學檢查報告結果,醫師會再增加檢查項目,及擬定手術、化學治療、荷爾蒙治療、放射治療等之計畫。目前的情況是大部份的檢查及治療均是健保給付的項目,只有少數的化療用藥(如紫杉醇類)、荷爾蒙用藥(如芳香環?抑制劑)、及標靶治療用藥(如賀癌平等)會有健保給付的限制規定,最重要的是配合醫師的治療。

 

 

登錄日期:97年12月26日