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問：我媽媽今年71歲，因身體不適且腹部漲大，檢查結果為肝癌，腫瘤大約6 -7 CM，尚未擴散，醫師評估後安排做栓塞治療。第1次栓塞到第2次栓塞前腫瘤已慢慢縮小，約3個月後再做第2次栓塞後，醫師告知：癌細胞已經轉移，請問醫師：
1. 有其他方法可延長我媽媽壽命嗎？
2. 目前有肝癌新藥嗎（健保是否補助）？
台北榮總 血液腫瘤科 許彥寧醫師 答：您好： 肝癌為目前國內癌症死亡的第二位，再加上肝癌的確是對化學治療的反應不好，肝癌除了開刀有辦法治癒外，其他還有栓塞，酒精或醋酸注射等局部控制的方法。若就您描述，癌症已轉移，那麼局部控制的栓塞及注射就已不適合，目前只能症狀治療。若您想嘗試標靶治療，目前唯一由美國國家衛生食品管理局（FDA）核准的肝癌用藥只有nexavar（蕾莎瓦），蕾莎瓦在2008年美國癌症醫學會上發表的一個亞洲多國的臨床試驗，與安慰組比較，治療組整體存活期6.5個月，比對照組的4.2個月提升47％。治療2.8個月後，治療組才開始出現肝癌惡化，優於對照組的1.4個月。也就是說，接受蕾莎瓦治療的末期肝癌患者整體存活期有提高，且可延緩病情惡化。但此藥目前健保不給付，一個月藥費約18萬元。若無法負擔，也可考慮詢問各大醫學中心有無肝癌藥物的臨床實驗。 |
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登錄日期：97年7月25日 |
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