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問:我妹妹為大腸癌第四期患者,已使用過標靶治療(爾必舒得),指數仍有上升跡象。經檢查後醫生判斷此藥無效,脊髓附近的骨頭一直隱隱作痛,僅開止痛藥服用。但是疼痛卻越來越厲害及頻繁,止痛藥都無效。請問這是不是已經走到後面了,時間所剩無幾?請問有什麼辦法可以減緩這種疼痛?


台北榮總 血液腫瘤科 陳明晃醫師

答:很遺憾聽到您妹妹的情況,就您敘述而言,您妹妹是大腸癌第四期的病人,而且已經用到單株抗體Erbitux,就目前而言並無更好的藥物可治療,一般第四期平均存活為18個月左右,所以推估您妹妹可能已是癌末的病人。


疼痛是一般癌末病人最常見的併發症,其原因包括腫瘤本身、壓到神經或骨頭轉移均有可能造成疼痛。內臟疼痛一般嗎啡效果會較好,若還疼痛可以把劑量往上加,目前除口服外,還有貼片可以選擇;至於神經肌肉疼痛用非類固醇性止痛藥及一些抗癲癇藥(如Neurontin)也會有所裨益;至於骨頭轉移的疼痛還可以用一些bisphosphonate類的藥物或放射治療來幫忙解除疼痛。




 

 

登錄日期:97年4月25日