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問：家父(60歲)於高雄榮總住院時檢查出性腺癌，縱隔腔和右肩膀骨頭都有，但找不到原發部位，HGC值也高達2千多，目前正接受完化療第一個療程。請問這是種什麼樣的癌症，目前有什麼樣的治療方式嗎？化療後右肩變的更痛，吃止痛藥都無效?請問有什麼方法止痛嗎？

台北榮總 血液腫瘤科 許彥寧醫師

答：

1. 性腺癌應是指「生殖細胞癌」，一般分成「精細胞瘤」與「非精細胞癌（包括畸胎瘤、卵黃囊瘤、胚胎瘤、絨毛膜細胞癌）」，發生於生殖線或生殖腺外（指胚胎發育時期有關的部位）的不正常細胞增生。一般而言好發年紀是15-35歲，發生的原因不明。
2. 目前治療的方式分「精細胞瘤」與「非精細胞癌」，睪丸切除術是所有原發於睪丸的生殖細胞瘤的首選，但令尊因為已轉移，全身性的化學治療是它的首要選擇。對於「精細胞瘤」分類的癌症而言，放射治療的效果不錯，可考慮嘗試。年紀較輕的病人如果無法治癒，可考慮高劑量化療併用自體幹細胞移植。
3. 右肩膀的疼痛若是腫瘤轉移造成的，合適的止痛藥可在您與醫師的討論下達到解除病人痛苦的目的。另外，放射治療局部骨頭轉移之處也是選擇。

　

 

登錄日期：97年2月5日