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問：父親7年前發現肝癌後持續治療，現年65歲，目前檢查肝功能良好、體力、睡眠、食慾也都還不錯，但是最近一次檢查發現有淋巴轉移，目前醫生評估開刀或栓塞可能都不適合，家人考慮的是標靶治療或標靶治療搭配其他治療呢？ 台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師 答：肝癌對傳統的化療及電療效果都不好，但目前因有標靶治療的出現，病人的治療開始出現曙光，目前有證據證明有幫助的是Sorafenib，病人平均存活期可延長3個月（7.9個月→10.7個月），副作用為腹瀉、皮膚疹及疲倦，其作用機轉為抑制腫瘤血管新生。另外像是Erlotinib（Tarceva得舒緩）為表皮生長因子抑制劑，病人大約可穩定6個月，至於Avastin（癌思停）也有類似的成效，另外Thalidomide（賽得）也有在部分病人身上有效。另外有臨床研究發現合併化療藥物健澤及白金也有約二成左右的反應率。因肝癌臨床試驗很多，建議令尊先至各大醫學中心詢問有無參加試驗的機會，因為上述藥物目前健保均不給付，如果能有免費藥物可以使用才是最上策。 |
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登錄日期：96年12月21日 |
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