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問：我媽媽罹患腎細胞癌，右腎全摘除，腫瘤膜破裂，為第三期，術後並沒有開化療，也沒有開免疫療法，只有每半年定期追蹤，請問： 台北榮總 血液腫瘤科 劉峻宇醫師 答：根據統計，手術完全切除的腎細胞癌（RCC）病患，仍約有20-30%左右病人在手術後復發，平均復發的期間在術後1-2年內，而大多的復發均在3年內發生，少數在3年以上。目前的研究及醫療準則顯示手術後的「輔助性化療」或是放射線治療沒有額外的好處，除非有證據顯示有癌細胞殘存或已經復發，否則化療沒有角色。腹腔鏡手術和傳統手術一樣有癌細胞復發的可能，因此術後的定期追蹤檢查十分重要。RCC喜歡轉移到肺部，因此追蹤的部位須包括肺部；而殘餘的腎臟功能可藉由抽血或驗尿來初步評估，另外宜避免不必要的藥物（尤其經腎臟排出的，包括顯影劑）。PET-CT是一個昂貴的檢查，目前健保不給付在腎臟癌的術後定期追蹤，而該多久做一次PET-CT目前也沒有定論，甚至目前的研究也尚未證實PET/CT有助於腎臟癌術後的早期發現復發。 |
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登錄日期：96年11月16日 |
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