|
|
問：家父之前因無痛性血尿至醫院就診，膀胱鏡檢查發現是輸尿管移形上皮細胞癌，作一側的腎、輸尿管及膀胱袖口的切除手術。三個月後回診有復發的現象。我想了解： 台北榮總 血液腫瘤科 顏厥全醫師 答：您父親所罹患的是移形上皮癌，又稱泌尿系統上皮癌。一般來說抽煙是最主要的危險因子。其他如長時間暴露於某些化學染劑、皮革、橡膠、染色原料（如染髮）的環境下、反覆的泌尿系統感染、結石等。某些藥物可能會引致此一疾病。在台灣地區流行病學的研究顯示泌尿系統上皮癌的好發地區與烏腳病流行區(砷污染水源)有密切關係。 本科楊慕華大夫針對300多個泌尿系統上皮癌病人的研究顯示，與預後有關的六大因子為：腫瘤的惡性度、腫瘤分期、體能狀態、男性是否有攝護腺侵犯、以及治療前的腎功能與血中白蛋白。其中又以分期最重要。根據您的描述，令尊的病情極易復發，且為多發性腫瘤。不知其期別為何？若已侵犯肌肉層，或是為高惡度腫瘤，應該考慮化學治療。不過，此種癌症非常難纏，即使給予化療，也不一定控制的住。 BCG為一免疫藥物，經膀胱灌注後可以刺激免疫反應，可以有效控制局部病變。但是如果已有多處病變，或已有肌肉層侵犯，則效果可能有限。 |
|
|
|
登錄日期：96年8月24日 |
|
