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問：我父親（78歲，91年曾動過心臟血管繞道手術，目前身體健康）經電腦斷層，發現有6.9公分「腹部主動脈瘤」 台灣胸腔及心臟血管外科學會 理事長 游堂振 答： 1. 令尊73歲曾接受冠狀動脈繞道手術，表示身體動脈粥狀硬化有相當程度，是發生腹主動脈瘤高機率群，但腹主動脈5公分以上是有破裂的高危險群，有開刀或腔內支架人工血管安全是必要的！ 2. A.傳統腹部開刀是經過50年洗練的手術方法，在有經驗的手術團隊風險低5-10%以切除瘤後，以人工血管取代瘤是經過長年證明安全方法，但要經過手術考驗。B.但對於接受手術耐力低者，如腎功能不好、心臟功能不好、肺功能不好者，最近5年發展出由鼠鼷部動脈安裝的腔內支架人工血管術，是一種低侵襲性的方法，手術風險低，大約只有3%。 3. 傳統腹部手術健保正規給付，腔內人工血管支架術尚未有健保，完全自費，材料費四十∼五十萬台幣，依材料內容件數而定。 4. 如果不開刀、不生氣，仔細療養，腹部主動脈瘤也不會縮小。6.9公分是大於5公分甚多的尺寸，破裂機會大，一旦破裂手術風險80-90%左右，宜小心。 |
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登錄日期：96年8月3日 |
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