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問：我媽媽67歲，左邊腎藏腎盂泌尿上皮癌，摘除一顆腎臟，目前化療做完第2次，體重從原本48公斤到44公斤，每天胸口悶悶想吐，請問是否有效果較好的藥，自費也沒關係？ 台北榮總 血液腫瘤科 趙大中醫師 答：針對化學治療及放射治療有效的止吐藥物包括：一、5-HT3接受體的抑制劑，比較常用的包括：granisetron（康您適強，Kytril）、tropisetron（耐嘔伴，Navoban）、ondansetron（卓弗蘭，安嘔等，Zofran，Onzod），這類藥物目前健保規定在中度及高度嘔吐是都有給付的。二、neurokinin-1 receptor的抑制劑，這種藥如aprepitant（止敏吐，Emend），目前健保給付在高致吐化學治療藥物，且必須是使用5-HT3接受體抑制劑及類固醇無效者。三、其他傳統及輔助性止吐藥物，一些重要的藥物包括類固醇（劑量可依情況增加），包括prochlorperazine（Novamin）、droperidol、metoclopramide（Primperan）等，另外也包括各類鎮靜劑等，醫師可視情況合併使用。上述這些藥物對腎臟都不致有明顯的腎毒性，原則是可以放心使用的。 |
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登錄日期：96年6月22日 |
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