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問：父親於94年7月接受大腸癌手術(第3期患者)，術後定期追蹤，於這個月發現CEA指數由6上升至7，且這3個月伴有骨骼肌肉酸痛症狀一直未改善， 台北榮總 血液腫瘤科 王緯書醫師 答：令尊罹患第三期大腸癌，經手術切除腫瘤，目前定期追蹤。於這個月發現血中癌胚抗原（CEA）濃度由6
ng/ml升至7 ng/ml，且伴隨持續性之骨骼、肌肉酸痛之症狀。CEA由6升至7 ng/ml是否可用來做為判定腫瘤復發的參考，其參考價值在於是否令尊在手術前CEA濃度即偏高。如果令尊的大腸癌本來就不太會製造並分泌CEA至血中，於術前血中CEA的濃度正常，那麼術後能用CEA濃度的變化來判定是否復發價值就很低了。此外，CEA指數由6升至7
ng/ml，也許是儀器的誤差範圍，必須後續追蹤其變化。誠如您所言，腫瘤太小或生長速度較慢時，的確以影像學檢查，包括超音波、X光以及電腦斷層均不易察覺其存在，甚至做到正子掃描也未必能偵測出來。當然，偵測不出來也許表示腫瘤並未復發，這時可以接受醫師的指示，定期追蹤，密切注意腫瘤的變化，尤其是肝、肺以及淋巴腺等大腸癌細胞較易轉移的地方，並定期接受大腸鏡檢查，祝福您！ |
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登錄日期：96年6月8日 |
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