我媽媽三年前膀胱結石開刀後一直排尿不順

	問：我媽媽三年前膀胱結石開刀後一直排尿不順，多次就醫醫生都說是感染，直到半年前尿血才徹底檢查，切片結果有癌細胞，判斷是膀胱線癌，開始化療2個月非常擔心，想要詢求第2意見？台北榮總血液腫瘤科顏厥全醫師答：原發膀胱腺癌約佔所有膀胱癌的8-10%。發病的原因主要是膀胱受到長期慢性的刺激，如結石或寄生蟲感染。這與一般膀胱移形上皮癌肇因於水質受到重金屬污染不同。病人臨床表現以血尿為主，有時會合併尿急及尿中有黏液的症狀。膀胱腺癌可從膀胱任一部份長出，而且約一半的病人有多發性腫瘤。絕大多數的膀胱腺癌均有向下侵犯到肌肉層，而且預後極差，根據不同系列的研究，五年的存活率約在0~30%之間。治療的方式以手術切除為主，若無法切除的病人，以放射線治療的效果很差，五年的存活率小於20%。化學治療在治療此一疾病的角色並不清楚，大多數是給予5-FU為基礎的化學處方，但是化學治療的效果很差。至於新的化學藥物或標靶治療的藥物在此一疾病的療效還沒有文獻報告。
	登錄日期：96年5月11日