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問：x光檢查肺部有一個小點，因為醫師說那是因為乳癌電療而傷致肺部，不知道電療是否會導致肺浸潤呢？或是否是轉移呢？ 台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師 答：因為電療造成的肺浸潤稱之為放線性肺炎（radiation pneumonitis），通常發生率為5-15%，常在接受放射線治療後的1到6個月出現，常好發於因肺癌、乳癌、淋巴瘤或胸腺瘤需接受電療的病人，病人可能出現的症狀包括喘、胸痛、咳血及呼吸窘迫等（視影響範圍決定），形成的原因主要是因為放射線直接傷害上皮或內皮細胞引起肺泡發炎，之後可能引發一連串發炎反應導致肺部纖維化（有些病人可完全恢復）。診斷通常是從X光片可見與放射線治療時相同範圍的均質浸潤，而且邊界相當明顯。至於要如何與轉移病灶區分，通常根據以下幾點：1.病灶出現的時間點（轉移通常出現時間較晚，且乳癌常先有骨轉移再有其他部位轉移）。2.病灶的部位（轉移通常為多發性的週邊病灶，以下肺野居多）。3.是否會隨時間消長（如果慢慢消失則偏良性，會變大則偏惡性轉移）。當然，進一步檢查（如電腦斷層）常是可以與您的醫師討論的。 |
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登錄日期：95年12月22日 |
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