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問:小腸腺癌P3N1(2/11)的預後如何,懇請告知,謝謝

台北榮總血液腫瘤科 劉峻宇 醫師

答:小腸的惡性腫瘤屬於少見的癌症,而小腸腺癌屬於小腸的惡性腫瘤之一,一般而言小腸的腺癌分期主要是提供醫師及病患了解癌細胞影響的範圍,針對治療而言則以手術能否完全切除作為分類上的最大依據,根據西方早期的文獻統計(Annals of Surgical Oncology 1994年),整體存活率約有23%,其中若沒有淋巴結侵犯, 以及是否能夠成功手術切除是兩項影響存活期的最大關鍵(具備這兩項因素的病患比較有機會長期存活,另外根據國外"Cancer"這本雜誌於2004年刊登一篇統計217位小腸腺癌病患的預後研究, 217位平均為55歲的病患中,腺癌發生在十二指腸的約佔52%,在空腸者佔25%,在迴腸者佔13%.而根據TNM系統分期, 39%為第三期,而35%為第四期(有遠端轉移),這217位病患平均存活率也是約26%,其中淋巴結有無侵犯也是一個重要的影響存活的因素,總結來說若能動手術切除乾淨就要盡量切除(手術是主要的治療方式),而無法手術的病人則考慮其他緩和性的療法包括放射線治療,繞道手術(如果有腸阻塞),及化學治療而這類無法手術切除的病人預後較差。

 

 

登錄日期:95年12月8日