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問:我母親於去年罹患大腸癌末期~術後至今排便一直非常頻繁,一日數十次,服用止瀉劑仍無法改善,導致現在肛門非常疼痛,有至醫院就診,但醫師只開了口服止痛藥劑~但是服用後並無改善,想請教醫師,有沒有其他方法可以疏緩或其他建議?

台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師

答:因為您的來信並無仔細描述有關令堂腫瘤的位置及手術方式,所以對於令堂頻繁排便的原因很難確切得知。不過,大多數大腸癌末期的病人通常是接受繞道手術(指的是越過腫瘤的區域,將其上方及下方的腸子做連接),經常出現的後遺症便是腹瀉,因為糞便在大腸中停留的時間縮短,水分無法由腸黏膜吸收完全而造成水瀉。大多數的病人可以從止瀉藥或抑制腸痙攣的藥物得到緩解,另外可以尋求營養師的幫助做食物上的調整。至於肛門的疼痛,可以使用止痛劑,並在每次排便後用冷水洗淨肛門後,塗以氧化鋅軟膏,以減少排出的腸液刺激肛門周圍的粘膜。如果持續疼痛,建議可以使用弱類嗎啡藥物,除了止痛效果加強,而且可利用其便秘的作用調整腹瀉,不過還是要維持每天至少一次以上的排便習慣。

 

 

登錄日期:95年11月24日