|
|
問：媽媽診斷為大腸癌併肝轉移，化療滿多次的療程後，癌症指數越來越高，醫生說健保給付的化療藥好像沒什麼效果了，改吃口服藥，吃口服藥後媽媽的手腳就很痲還會刺痛紅腫、脫皮。她的心情越來越差，醫生建議我們做10萬元的化療藥，但那個藥危險性很高，請問我們還有什麼辦法可以減少媽媽的痛苦呢？ 台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師 答：目前對於轉移性大腸癌可使用的化療藥有5-FU/LV、Oxaliplatin、irinotecan。其中比較常有手腳麻木副作用的是Oxaliplatin，另外口服藥有UFUR（Uracil-Tegaful）及Xeloda（Capecitabine）兩種，均屬於5-FU之衍生物，比較常見的副作用是食慾減退、噁心、腹瀉，少數也會有手足症候群（手腳麻痺、脫屑或疼痛），至於令堂醫師建議的新藥應是標靶治療，常用的藥有Bevacizumab（Avastin）及Cetuximab（Erbitux）兩種，其中Avastin是血管新生阻斷劑，因腫瘤需血管提供大量的營養及氧氣，一旦阻斷新生血管，則可使腫瘤萎縮，但是相對的副作用就是高血壓，另外像是無力、疼痛、腹瀉及白血球減少。另外一個藥Cetuximab是上皮細胞生長因子接受體的抑制劑，可以抑制細胞增生，常見作用是皮膚疹、無力、發燒、噁心及便祕，令堂醫師建議的藥應該是Avastin，目前傾向併用5-FU/LV，平均存活17~20個月，完全沒有治療的轉移性大腸癌平均存活5~6個月。如果令堂目前體能狀況不錯且家裡經濟無虞，是值得一試的治療。 |
|
|
|
登錄日期：95年10月13日 |
|
