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問：家母現年55歲是肺腺癌，並手術切除，判定期別是1A，醫師說5年內復發機會為25%，所以建議進行化療，但家母患有胃潰瘍並有幽門桿菌，現階段適合化療嗎？如不化療只服用艾瑞莎(健保無給付)是否可行？謝謝 台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師 答：根據美國癌症醫學會的建議，1A期的肺癌根據手術後組織切片報告又可分為R0（表無殘餘腫瘤）、R1與R2（R1為微觀下有殘餘腫瘤，R2為巨觀下有殘餘腫瘤細胞），其中R0可以觀察或在高危險病人（指分化不良的腫瘤，有血管侵犯或只做小葉切除的病人）可以選擇加打化療。如果是R1或R2則需要再開刀或放射線治療。依據令堂醫生的建議，令堂可能屬於R0，目前化療的副作用已比過去大為減少，噁心、嘔吐大多可用化療前的止吐藥物預防，比較常見的還是白血球低下和掉髮（視不同化療藥物而定）。艾瑞莎目前不建議使用於一線的化療，常是二線的選擇且不建議使用於術後的輔助性化療（應留待復發時再考慮使用），至於幽門桿菌則不影響化療。 |
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登錄日期：95年10月13日 |
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