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問：乳房有腫瘤,最近切除,確定是乳癌.請問如何判定是第幾期?

台北榮總 血液腫瘤科 劉峻宇醫師

答：乳癌根據其不同的嚴重程度，可分為五期。乳癌如何分期，取決於以下幾點：腫瘤的體積及位置、腋窩下淋巴結是否有癌細胞、癌是否已轉移至身體其他部位。這裡有一些重要的名詞觀點例如：1.原位或非侵犯性癌-是指非常早期且尚未擴散的癌，癌細胞只侷限在乳房的腺管或小葉內，沒有侵犯四周、淋巴結或身體其他各部位。2.侵犯性癌-已擴散至乳房周圍組織，並可能已擴散至腋窩淋巴結或其他身體部位。所有的乳癌，除了原位癌，均是侵犯性癌。3.轉移性癌-已擴散至身體其他部位，如骨、肺、肝或腦等。
判定乳癌的期別除了依靠精確的影像診斷（例如電腦斷層掃描），手術後的病理切片也可以判斷癌細胞影響的程度（例如看切除的淋巴結或其他組織有沒有癌細胞），目前網站上有許多關於乳癌的分期資料，建議您可蒐尋詳細資料參閱，這裡僅概略介紹乳房的分期：
0期－很早期或前期的非侵犯性癌，可稱為原位癌或非侵犯性癌。
1期-乳癌腫塊直徑小於二公分，腋下淋巴結內未發現有癌細胞，癌腫瘤只局限在乳房組織內。
2期－乳癌腫瘤直徑少於二公分，但腋下淋巴結已發現有癌細胞；或者是乳癌腫塊直徑在二公分至五公分之間，腋下淋巴結已有或尚未發現癌細胞；或者乳癌腫塊直徑大於五公分，但腋下淋巴結尚未有癌細胞。
3期－乳癌腫塊大於五公分且腋下淋巴結有癌轉移，又或者癌細胞上轉移到胸壁、肋骨以及胸肌；或者發炎性乳癌。此為較罕見的乳癌，乳房表面皮膚已出現紅腫。
4期－癌已擴散至身體各部位，如骨、肺、肝或腦等。

　

 

登錄日期：95年9月22日