我媽媽今年66歲得了乳癌

	問：我媽媽今年66歲得了乳癌，做完改良式乳房切除，請問: 1.以我媽的年齡，接受注射式化療，是否比較無法承受副作用?是否不必接受放射線治療？ 2.發生復發或轉移的機會如何？ 3.不知溫諾平Navelbine配合UFUR使用， 4.若想詢問第二意見，家屬是否可以代替病人就診呢？台北榮總血液腫瘤科施盈逸醫師答：目前的治療方針在乳癌切除後的輔助性治療，包括化學治療及荷爾蒙治療做全身的控制，及局部的放射治療減少局部復發的機率，因化學治療的毒性強，如小紅莓類的心臟毒性、紫杉醇類的神經毒性及強度高的化療造成嚴重的骨髓抑制及白血球低下性的發燒等等。若病人本身的體力狀況等不佳，副作用會更嚴重，對於年紀大的病人、心臟功能不好或活動力不好等會傾向於毒性較低的化學治療。因此需依每個病人個別的狀況來評估是否能接受化學治療，目前溫諾平用於乳癌的輔助性治療並不優於傳統的化學治療，尚無溫諾平合併UFUR前瞻性大型隨機臨床試驗的報告。若想詢問第二意見，手術前的檢查、手術的病理報告及術後的治療是很重要的參考資料，病人本身的狀況亦是評估治療方式很重要的一環，目前健保上亦不同意非長期臥床的慢性病人由他人代診。
	登錄日期：95年8月25日