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問:我父親今年年近八十,今年年初診斷出胃癌(二期),手術切除三分之二的胃及二十八個淋巴結,顯示皆無癌細胞,不需進行放、化療,回家休養近四個月,每月回診,驗血CEA指數正常,僅血紅素稍低,但常覺得虛弱無力,且常輕微腹瀉,請問何故?又,若CEA正常,是否就不需作其他檢查以偵測轉移可能?請問胃癌二期的預後一般如何?

台北榮總 血液腫瘤科 余垣斌醫師

答:胃本身對吸收鐵及維生素B12是很重要的器官,而此二物質對造血有很重要影響,故胃切除之病患應予檢驗是否有缺鐵及B12的情形,並予規則補充,也許改善了貧血的情形也可使虛弱之情形有所進步。腹瀉則可能是腸胃吸收不良所致,應避免食用過多碳水化合物(如澱粉類食物),也可藉由藥物改善腹瀉之情形,或由營養師提供您合適的食物處方。
至於CEA在胃癌並不是一個很好的癌症指標,應該還是要規則追蹤腹部電腦斷層(也可考慮加做胃鏡),以偵測術後是否有復發或轉移。
以第二期胃癌而言,預後還不錯,5年存活率可有80%左右。

 

 

登錄日期:95年7月21日