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問:家母65歲直腸癌,病理切片是第三期,報告上是 p T2N1 請問
1.是否需要放療?
2.已擴散到淋巴結,表示預後的好壞或復發率的高低?
3.若一開始就使用oxaliplatin有更積極的意義嗎?
4.我在貴站之前的諮詢才知道結腸癌第三期還有次分期,請問現在仍有這樣的次分期嗎?

台北榮總 血液腫瘤科 施盈逸醫師

答:根據您提供的資料,以目前國際通用的分類法是第ⅢA期和ⅢB、ⅢC比較,腫瘤侵犯腸壁較淺,淋巴結侵犯數目也較少,相對的復發及轉移的機率也比較低,五年存活率約70~75%,術後的化學治療及放射治療可降低復發的機率,但須考慮伴隨的副作用,如oxaliplatin會有神經毒性,放射治療合併化學治療會增加腸胃道的併發症。選擇何種治療,除了依據國際大型前瞻性的臨床試驗外,也需要考慮每個病人的狀況,量身訂做效果最佳、毒性最少的整體治療計劃。

 

 

登錄日期:95年6月23日