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問:我母親現為肺腺癌(T2N2M0)患者,剛開刀切除腫瘤約20天,請問立即作化療好嗎? vinonelbine+鉑和Alimta 哪個副作用小?母親從未作過化療,可否不用一線用藥直接用二線用藥呢?

台北榮總 血液腫瘤科 余垣斌醫師

答:一般術後約3至4週即可開始進行化學治療,當然也須先視傷口復原情形及病患體力狀況而定。以目前肺癌之治療準則而言,以鉑為基礎的化學治療組合仍是第一線最好的藥物,您也許因抗生素的觀念而有所誤解,後線的抗生素常是較強的抗生素;但化學治療上,最好最有效的治療才會擺在第一線的位置,意味著每位接受治療的病患可以優先選擇,除非有特殊考量(例如腎功能太差不適合使用鉑類藥物)。Alimta目前定位仍是在鉑治療失敗後的二線用藥,副作用一樣會有白血球下降可能致感染的情形,但掉髮、噁心、嘔吐等副作用較少,至於選擇何種最適令堂的藥物,您可以再與您的主治醫師討論。

 

 

登錄日期:95年6月2日