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問:本人B肝帶原,最近檢驗報告肝有一顆 0.9cm腫瘤。請問會擴散至其他器官?作正子攝影有用嗎?是否應進一步檢查?是否可立即以手術割除?低回音性為肝癌之判斷正確之機率為多少?有脂肪肝應如何治療?
台北榮總 血液腫瘤科 陳明晃醫師
答: 1. 一般來說惡性腫瘤皆有可能轉移至其他器官,但轉移機率與腫瘤種類與疾病分期有關。正子攝影對原發肝臟惡性腫瘤的偵測敏感性不高,且檢查前應確認為惡性疾病較為恰當。 2. 應考慮抽血檢查甲型胎兒蛋白、其他影像檢查(電腦斷層、血管攝影或核磁共振)及肝臟切片,以確定診斷。 3. 若惡性機率較大,且評估手術可切除完全,是可考慮外科手術切除。 4. 小型肝臟惡性腫瘤多為低回音性,但低回音性腫瘤並非皆惡性腫瘤,故一定要仰賴其他方式確診。 5. 脂肪肝若肝功能指數正常則往後併發症機率不高,定期追蹤即可,治療以減重為先,若有糖尿病、高血脂亦須積極控制。
登錄日期:95年5月26日