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問：家父56歲罹患非小細胞肺癌，已做右上肺葉切除，淋巴結呈陽性反應，醫師建議化學治療，使用順柏+健澤(自付30萬)，因考慮經濟問題，醫師說亦可用，順柏+vp16，健保給付，為什麼健保不給付健澤這個藥呢? 台北榮總 血液腫瘤科 余垣斌醫師 答：目前健保之給付標準順鉑（Cisplatin）與健澤（Gemcitabine）只給付在已轉移的肺癌，在輔助化療中並不給付。令尊之情形為手術後之輔助性化學治療，一直到最近幾年，這樣的治療才逐漸被證實有助延長存活（也就是說之前開完刀是不一定要接受化療的）。且先前的幾個大型研究及目前肺癌治療準則之建議，反而是Vinorelbine或VP-16（etoposide）等藥較有證據支持使用在輔助性的化療，由於同一種化療藥物常同時對多種癌症有療效，這一點倒是無須過慮。 |
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登錄日期：95年4月28日 |
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