問：家母今年62歲 ,診斷為肺癌三B->4,現服用Iressa吃,是否可以接受 Gemcitabine 與 Iressa or Tarceva 結合來治療?哪裡可以門診接受 Tarceva and Gemcitabine 治療 ?

台北榮總 腫瘤科 施盈逸醫師

答：肺癌的治療方式與疾病的分期、病人的活動能力、是否有其他疾病及之前曾接受的治療有關，化學治療第一線會考慮以鉑金類的藥物再加上紫杉醇或其他藥物，可明顯增加存活率，但相對的毒性也較高。以單一療法而言，不論vinorelbin或gemcitabine皆比不積極治療有較長的存活期。Iressa在亞洲人肺腺癌的女性約有10%的反應率，目前健保給付在有用過鉑金類藥物及紫杉醇類藥物後第三線的單獨治療，Tarceva用於第一線及第二線的治療，可延長存活期，但合併化學治療並不會增加更多益處，您可再與開立Iressa處方之腫瘤科或胸腔科醫師討論進一步之治療，及何時是更換治療方式的時機。

登錄日期：94年11月25日