問：我的祖父上星期五在醫院檢驗出在肝附近有一顆約10公分大的腫瘤，今天醫生告知檢驗出胎兒蛋白指數約2000多，想請教醫師/小姐這是不是就是肝癌？還是需再作進一步腫瘤的切片化驗？如果是肝癌的話，請問有那些的治療方式？煩請醫師回答，謝謝！！

台北榮總 腫瘤科 李明陽醫師

答：(1)肝臟的惡性腫瘤可大略分為原發性惡性腫瘤及次發性惡性腫瘤，一般而言要百分之百確定診斷需要做病理切片檢查，然而若病患本身為原發性惡性肝癌的高危險群，例如B型肝炎或C型肝炎帶原者，合併兩種影像檢查高度懷疑肝臟有惡性腫瘤， 再加上血中胎兒蛋白指數過高，則幾乎可以斷定病患罹患原發性肝臟惡性腫瘤。
(2)若仍有疑問且技術上可行，在病患及家屬願意接受切片時可能發生不可預期的肝臟出血的危險性下，是可以再做切片檢查來證實診斷。
(3)肝癌的治療首選是手術切除，其他替代選擇有熱射頻治療，血管栓塞治療，酒精注射治療，醋酸注射治療等方式， 皆有一定的成效及優缺點，請與您祖父的主治醫師就病患個別身體狀況來討論決定治療方式，若上述方式皆不合適才可考慮放射線治療或化學治療。

登錄日期：94年5月13日