請問:
(1)病理組織報告上 Inv. D. Ca. GRADE I
TUMOR GRADE: SCORE 3, SBR GRADE :I 意義為何?
(2)DUCTAL FORMATION : (1) > 75% 是什麼意思?
(3)我太太左側乳癌第一期,淋巴腺無(0/13)移轉,部分切除後,現正放射線治療中
HER-2/neu(IHS)為2+,是否須化療,同時ER、PR為陽性服用Tamoxifen只有44%成功預防，不吃行嗎?

台北榮總 腫瘤科 趙大中醫師

答：根據您的描述，包括第(1)及(2)點，代表您太太的乳癌組織分化良好。另外她接受乳房保留手術後，已接受局部放射治療。她的荷爾蒙接受體為陽性，根據目前國際上的治療共識與準則，不論腫瘤大小及腋下淋巴結是否有乳癌細胞侵犯，大多數的病患應該接受服用tamoxifen 5年的荷爾蒙治療。進一步討論，若依據2003年在乳癌治療上極具權威的St. Gallen共識，在符合下列所有情形下，則可選擇吃或不吃tamoxifen：荷爾蒙接受體陽性，腫瘤小於2公分，且病理組織分期為第一期（即grade Ⅰ），病患年齡大於35歲。若任一條件不符合，則應該服用tamoxifen 5年，對病患的好處多於壞處。Tamoxifen可預防復發，避免復發是邁向痊癒最重要的一步。

登錄日期：93年10月15日