問：我父親目前肝癌做過一次栓塞，有轉移到骨頭也做完放射線治療16次，但是他都一直覺得肚子脹脹的很不舒服，偶爾會抽筋，我自己覺得應該那是腹水....也不知如何使腹水消小，我該如何請求醫生的協助，或用什麼方法讓我爸不要再感到痛苦？

台北榮總 腫瘤科 李明陽醫師

答：令尊大人依妳所敘述，應為肝癌第四期病人，確實有可能有腹水的問題，但腹水的有無及量的多少與肝硬化的程度及是否有腹腔內的轉移較有關係。如果腹部十分脹，且確定是腹水問題是可以考慮放腹水，但通常腫瘤轉移引起之腹水在引流後很快（一、兩天）就會脹回來，且腹水中有許多蛋白質等養分會隨放腹水後大量消失，除非不得已，否則腫瘤引起的腹水不建議放水治療，可考量其他治療的藥物如利尿劑、化學治療等，但目前醫療效果皆不是太好，至於抽筋的問題可能與體內電解質的平衡有關，可進一步檢查確定再加以矯正。如身體無法接受進一步治療，可考慮支持性治療及緩和安寧治療。

登錄日期：93年8月13日