問：岳父80歲，兩週前接受直腸癌切除手術；已擴散至肝臟，因範圍大不宜切除，現準備化學治療。
請問：
1. 這是否已是肝癌末期？
2. 經查看許多文章，感覺化療 (或其他治療方式) 沒有根治肝癌的效果，只是防止繼續擴散而已。岳父若僅以生活作息、飲食調養，不知道貴處建議如何？

台北榮總 腫瘤科 趙大中醫師

答：直腸癌轉移至肝臟，一般而言，我們醫師仍不稱之為肝癌，而稱之為直腸癌第四期、轉移至肝臟。的確，若轉移至肝臟的範圍小，可在手術時同時切除，完成初步的治療，再接受化學治療。但若範圍太大，就可能不宜切除。這時的標準治療，即是化學治療。化學治療的有效率大約在40% ~ 50%，若有效，就可避免病患的病情進一步惡化。而且，若化學治療的效果良好，腫瘤縮小的情況很好，甚至完全不見，則可進一步考慮再次手術，切除肝臟轉移的病灶。目前在大腸直腸癌的化學治療上已有相當大的進步，病患接受化學治療的副作用不大，而且多能因此而延長生命，甚至仍有機會痊癒，目前仍是國際間治療方式的最佳選擇。

登錄日期：93年7月23日