問：家父發現肺癌已經IIIB了，目前已用健擇做第一療程化療已用第二劑，因綜合網路及醫生朋友的資訊，家父應可做放射線兼化療，不知高見如何？還有家父左腋下常疼痛，已開過止痛藥但無效，醫師說骨頭X光無異狀，但很擔心是否有轉移？

台北榮總 腫瘤科 趙大中醫師

答：根據您的描述，令尊目前正接受以健擇為主的化學治療療程。至於是否要合併放射治療，除了疾病期間的考量之外，另外必須加入考慮的是病患目前的體能狀況是否可承受放射治療的副作用，這必須考慮病患的年齡、心臟功能及病史、以及肺功能等。若您認為令尊目前的體能狀況不錯，其實可向令尊的醫師提出建議，由他們會診放射治療科即可。目前肺癌合併放射治療的方式仍有不少爭議，主要是考慮病患在治療期間增加的副作用，病患是否能承受的問題，而在劑量、療程上的安排，每個治療小組也有不同的規劃，目前全世界並未統一，其中之一的選擇，是在4~8次化療療程之後，才立刻追加放射治療，這個您可再和您的醫師商量。至於令尊左腋下疼痛的情況，可請您的醫師由令尊的電腦斷層攝影檢查結果看是否有可能的病因存在，必要時也可加作骨骼掃描看是否有異狀。

登錄日期：93年7月16日