問：家母疑有乳癌肝臟轉移，有人說要切片，有人說危險，不知如何是好，穿刺會引起其他位置的轉移嗎？

台北榮總 腫瘤科 李明陽醫師

答：
1.令堂如要百分之百確認肝臟病灶是否為乳癌轉移，目前醫學界公認只有病理切片報告可以百分之百確認，影像檢查、抽血檢查等只能提供強有力的佐証資料，若要百分之百說是否為乳癌轉移，就必需有病理切片報告。
2.肝臟部份確實不易直接壓迫止血，穿刺之流血風險需視腫瘤在肝臟的那一部位，腫瘤本身大小及支配腫瘤的血管豐不豐富而定，也和病人凝血功能好不好有關係，可與您令堂的醫師討論。
3.至於癌細胞隨血液轉移的問題，首先如肝臟部位的腫瘤確為乳癌轉移，則令堂已屬腫瘤轉移的病人，若屬肝臟原發性腫瘤(即原發性肝癌)，確實穿刺會增加轉移的風險，所以若懷疑是原發性肝癌，多半會直接開刀移除，而懷疑轉移癌時才做肝穿刺檢查。

登錄日期：93年3月5日