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問:用於食道癌的藥物除了有5- FU,cisplatin,bleomycin,mitomycin C,methotrexate
之外,還有哪些可用的?那近幾年有什麼新藥可循?

台北榮總 腫瘤科 傅雪美醫師

答:食道癌的傳統藥物不外乎5-FU, Cisplatin, Mitomycin, MTX,另外Adriamycin, Epirubicin也有人用過。新藥發展方面:
(1) Paclitaxel:單一藥物使用,有人報導1小時輸注的反應率是17%,24小時是32%,若與5FU+cisplatin併用反應率是48%∼70%,與cisplatin併用反應率為40-52%。
在同步化電療研究中,paclitaxel以各種劑量和排程或是和其它各種藥物併用產生的病理性完全反應介於19-46%,但仍無任何長期追蹤的存活率報告。
(2) Irinotecan:單一藥物的反應率是15%,與5FU+LV併用反應率是22%,與Cisplatin併用的反應率是57%。
食道癌的治療仍是以開刀為主,除非病患已有遠處轉移病灶,否則同步化電療已是目前的治療趨勢,可能可以手術的病人也可以進行同步化電療之後再評估。總言之,對所有可以用手術切除腫瘤的病人都要接受手術。

 

 

登錄日期:92年10月17日