問：目前家人在醫生判斷下為舌癌第二期.其他部位都沒有感染.醫生建議開刀。
我想請問的是:
1.開刀是唯一途徑嗎?能不能做電療?有無痊癒的機會?
2.一定要開刀才能知道淋巴有無感染嗎?有沒有別的方法可以知道?

台北榮總 腫瘤科 傅雪美醫師

答：
（1） 舌癌第二期表示腫瘤大小介於2∼4 cm之間，目前無局部淋巴結轉移現象也沒有遠處器官轉移現象，治療的方法有：
1. 開刀：手術包含局部病灶根除術及頸部淋巴結廓清術。把病灶切除乾淨，也順便檢查附近淋巴結有無轉移情形。
2. 放射治療：局部電療殺死癌細胞，但放射治療會有一些副作用，如唾液腺壞死、口腔潰瘍、皮膚泛紅等等，很容易造成細菌或黴菌感染，這時口腔衛生很重要，因唾液腺受損、口腔內乾燥時食慾會變得較差。
（2） 舌癌第二期可選擇開刀或放射治療，開刀確實可以免除日後口乾舌燥的副作用，5年存活率約為60-70％。
（3） 淋巴結有無轉移，雖然我們可從影像學上判斷（電腦斷層、核磁共振），但最確定的方法仍是開刀取出做病理切片。
原則上倘若病人身體狀況良好，開刀仍是第一優先的選擇方法。

登錄日期：92年7月4日