問：我老婆於去年11月中診斷大腸癌併肝轉移，做了4次化療後評估，肝臟腫瘤並未縮小，因於療程中有二次因白血球過低而延後一週注射，請問：
1.CEA值降了又回升，代表什麼意義?
2.以48小時注射方式是否較優於2小時方式?
3.對於肝臟的轉移腫瘤，有方法可以讓腫瘤縮小來達到手術切除的目標？
4.目前已有約近一個月未做化療，是否會延誤病情?

台北榮總 腫瘤科 林鵬展醫師

答：
1、 CEA值上升，且肝臟腫瘤變大，表示目前的化療藥物，對於大腸癌的反應不佳，再加上白血球過低，無法按時施打，因此，此數值的上升意謂著腫瘤惡化。

2、 48hrs注射方式，應是指化療藥物5-Fu提高劑量，及採連續注射方式來使腫瘤的反應率提高，目前5-Fu的打法有很多種，存活率皆差不多。

3、 多顆腫瘤轉移要施行手術切除，必須小心注意是否有其他部位轉移，否則可能白挨一刀，至於藥物方面除了oxaliplatin外，尚有CPT-11等藥物，但白血球的過低，可能會導致無法接受治療。

4、在白血球、及身體各方面情況許可下，當然還是按時治療比較好。

登錄日期：92年4月4日