問：我在民國88年時得到乳癌，以小紅莓化療物治療，曾在89年十一月份時在原處復發，使用了放射線治療，而在去年十月份時移轉到肝臟左葉，共有三顆，我目前以太平洋紫杉醇及白金化療物治療，而我的PR及ER皆呈陰性，但HER- 2未知，我想請問這三種的陰陽性是否與得到癌症的機率有相關連？而我自己因上次化療的關係，心理上產生一些障礙，我是否該去看心理醫師？ 　　　　　　　　　　　

台北榮總 腫瘤科 趙大中醫師

答：根據您的描述，您目前的狀況是乳癌合併有肝臟左葉的轉移，目前有3顆，此刻正接受太平洋紫杉醇加上（鉑）化合物的化學治療。太平洋紫杉醇合併鉑化合物的化學治療，對轉移性乳癌治療第一線的反應率約在50％∼70％之間；若您在肝臟的轉移病灶對化學治療有很好的反應，乳房局部及其他部位亦無復發的跡象，則可考慮進一步手術切除肝臟轉移病灶，如此對您的預後可能有幫助。當然這必須和您的醫師討論其可能性。乳癌的荷爾蒙接受體（ER及PR）及HER-2狀態是評估乳癌的預後及治療上相當重要的因子，但和是否會得到乳癌或其他癌症並無相關性。罹患乳癌對於女性確實是一個重大打擊，但現在對於乳癌的治療，已經有了長足的進步，您的心理障礙問題除了和您的乳癌專科醫師討論外，確實也可請教精神科醫師，讓他們給予您必要的協助。

登錄日期：92年2月21日