問：女朋友的母親因咳嗽不止，平常不抽煙，工作場所又是無煙室，醫師判斷為肺癌末期，如果不做化療只剩六個月的生命，真的這麼嚴重嗎?腺癌與細胞癌有何分別?做化療不是會造成副化用，還有比較好的作法嗎?醫生說不能開刀，但要裝一條人工血管來定期做化療。

台北榮總 腫瘤科 邱昭華醫師

答：一般肺癌分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌，非小細胞肺癌又分為鱗狀上皮癌、腺癌及大細胞肺癌。基本上非小細胞肺癌的治療方式，手術是根治的唯一方法，但不幸的是只有約20％的病人在被發現時是可以用手術切除，其他大多數的病人都無法手術。此時只能用放射治療及化學治療來處理，若都不接受治療的話，大約只有6個月的平均存活期。

　　抽菸的確是造成肺癌的最主要原因，但在中國女性，包括台灣和新加坡的資料都顯示，有許多女性肺癌患者都沒有抽菸。台灣的流行病學調查發現也許和烹飪的油煙有關。其他因素包括二手煙、病毒感染、基因等等。

　　近十年來的研究顯示，在身體健康狀況許可的病人，接受化學治療比不接受治療的病人有較長的存活期，較好的生活品質。至於人工血管是為了化學治療藥物投予的安全性而做的處置，一方面是有些化學治療之藥物會傷害周邊靜脈，一方面某些藥物如果滲出血管，會造成組織壞死。

　　有許多醫院和醫療組織都有關於肺癌的網頁，包括台北榮總胸腔部。

登錄日期：92年1月10日