問：友人去年發現腹部皮膚有一黑點，不久常有皮膚剝落，甚至破皮流水，反覆不癒，今年被診斷為黑色素瘤，請問它的惡性度如何？她今年才40歲，小孩才4歲，不知要如何幫她？

台北榮總 腫瘤科 楊慕華醫師

答：黑色素瘤之惡性度與腫瘤侵犯的厚度有很大的關係，一般而言若厚度在1mm之內預後通常較佳，若厚度在1mm以上則遠處轉移的機會就相當大，治療方法以手術為主：手術必須要包括1∼2公分的安全範圍，必要時還要加做淋巴結摘除數。若腫瘤侵犯較深或局部併淋巴結轉移，目前部份臨床試驗證實加上術後輔助性干擾素治療對病人有一定程度的幫助，若惡性黑色素瘤不幸發生遠處轉移則預後相當不良：因黑色素瘤一般對化學治療反應均不良，即使合併免疫治療仍無法達到令人滿意之療效，建議您的朋友儘速接受手術治療，之後至腫瘤內科門診密切追蹤，早期的黑色素瘤仍有相當不錯的治癒率，即早接受正規治療並規則追蹤，才是最正確的選擇，若有任何疑問，歡迎再來函討論。

登錄日期：91年10月11日