問：家父為第四期非小細胞腺癌患者，因身體無法負荷化療所帶來的副作用(家父已73歲)，故目前暫停化療。 但家父最近因食慾不振、口苦(有時甚至沒有進食)，體重明顯下降，讓我非常擔心。我想請問：
1.造成體重下降的原因為何？是否為不好的徵兆？
2.可有方法促進食慾？
3.停止化療是否會影響存活率？

台北榮總 腫瘤科 邱昭華醫師

答：癌細胞一方面會消耗每日進食的能量，一方面也會分泌一些物質分解人體原本貯存能量的組織，例如肌肉組織，所以癌症病患若不治療都會日漸消瘦，形成所謂的惡體質（cachexia），因此理論上體重下降的確是一個不好的徵兆，暗示著腫瘤的快速生長。
一般而言，除了治根的方式—控制腫瘤本身，並沒有太有效的方式促進食慾。臨床上可考慮使用progesteron之類的女性荷爾蒙，部份病人的食慾的確有幫助。
停止化療是否會影響存活率，必需考慮使用的化療是否有效。若原本有效停止使用當然會影響存活率，但若已經無效，則使用與否則未必有差別。

登錄日期：91年10月11日