問：日前家中一位長輩做肺部腫瘤切除的手術，手術十分成功，近日長輩卻出現流鼻血的症狀，請教為何會出現流鼻血的症狀?對病人的影響如何?若再發生家人該如何處置?

台北榮總 腫瘤科 邱昭華醫師

答：流鼻血的原因，可能性很多，因為病人有肺部腫瘤的病史（良性或惡性？），所以可能的原因有：

1. 與腫瘤有關：若為惡性腫瘤，則理論上可以轉移到身體的任何部位，但肺癌轉移到鼻腔很少見。若原來的肺腫瘤為肉芽瘤，則必需考慮Wegener's granulomatosis這是一種自體免疫疾病，可以同時侵犯胸腔、鼻腔及腎臟。其他若是原發肺腫瘤為感染性病灶則也可以同時侵犯鼻腔。
2. 與腫瘤無關：則又可分為全身性疾病或鼻腔疾病所引起，全身性疾病可以是一些自體免疫疾病所造成的血小板功能異常，或血管異常，也可以是因為服用藥物所引起。
鼻腔疾病的可能原因，包括單純的鼻炎、鼻中隔彎曲到惡性的鼻咽癌都可以引起流鼻血。
　　總而言之，建議您先和您的胸腔外科醫師聯絡，若沒問題可到耳鼻喉科門診檢查，若仍正常，可到一般內科門診做一個全身性的檢查。

登錄日期：91年10月11日