我有一位交往中的男友，最近才知道他有血癌，最近一個月由慢性轉成急性的，現在正在接受化療，預計明年初會進行骨髓移植，想請教您：

1.白血病是如何發現的呢？

2.白血病會不會遺傳？

3.骨髓移植的成功率有多高？

4.移植後要多久才知道是否算成功？

5.是否移植後就會像正常人一樣？會不會再復發？

6.他們的生命可以延續多久？

7.因為我本身有輕型的地中海貧血，萬一我們真的有以後，會不會有什麼影響？

台北榮總 腫瘤科 趙大中醫師

答：白血病可分為急性及慢性兩種，並各可再進一步區分為髓球性及淋巴球性白血病。各種型的白血病的症狀及預後並不相同。一般而言，急性白血病通常發生的症狀是發燒、感染、出血等，而慢性白血病則常以慢性疲倦、淋巴結或肝腫大為表現方式；之後的檢查發現周邊血球檢查、骨髓檢查、淋巴體檢查等，方能正確判斷其白血病的類型。就慢性白血病而言，確實在一般時間後會轉變為急性白血病，這時病況就十分危急。這種情況最典型的例子是慢性髓球性白血病，它分為三期：慢性期、加速期及急性期。大體而言，白血病不是一個遺傳疾病。就急性白血病而言，病患必須先接受化學治療，設法使骨髓達到完全緩解惑回復慢性期的狀況，再來考慮進行骨髓移植（或稱為血液幹細胞移植），以使病患有更多的機會減少復發，甚至痊癒；至於移植成功的機率，各種不同的白血病因不同的狀況，而自體、異體、親屬、非親屬的血液幹細胞來源也影響其成功率。舉例而言，慢性髓球性白血病在慢性期的狀況接受骨髓移植，有六成以上的治癒率。

至於要多少才算成功及是否會復發的問題，則因人因病而異，必須經過嚴密的追蹤。若能痊癒則確實就能和正常人幾乎無異。

就您自身的問題而言，輕度的地中海貧血也〝不〞太算是病，但要注意的是將來您的伴侶不可也有地中海貧血，否則您生下嚴重型地中海貧血的小孩機率就會大增，而影響他的一生幸福，甚至生命。

登錄日期：91年9月27日